Здравствуйте. Ваши жалобы могут говорить о повреждении связочного аппарата коленного сустава (чаще всего - о повреждение передней крестообразной связки). Для того, чтобы правильно поставить диагноз и рекомендовать лечение, необходимо осмотреть сустава, провести клинические тесты и , возможно, выполнить МРт. Записаться к нам на прием можно по телефону 596 61 88. Приезжайте, мы Вам поможем. С Уважением, Фролов И.В.

Здравствуйте. Лечить это нужно, в зависимости от степени повреждения бицепса, либо консервативно, либо хирургически. Учитывая давность травмы, консервативное лечение будет носить ограничительный (в плане спортивных и физических нагрузок) характер. Дать более точные рекомендации без осмотра сложно. Если рука функционально Вас не устраивает, то, возможно, потребуется выолнить операцию. Лучшие специалисты здесь: http://rniito.org/shoulder_doctors.htm

Данные ультразвукового исследования очень неоднозначны. Самостоятельное расширение второстепенных (не магистральных) подкожных вен встречается крайне редко. Если бы Вы пришли ко мне на консультацию с таким заключением, я бы однозначно пересматривал все сам. Должен заметить, что общепринятых в мире критериев несостоятельности перфорантных вен нет, так что оценка их работы лежит не на специалисте по УЗИ, а на флебологе, который должен понять откуда и куда данный перфорант проводит кровь, где источник рефлюкса и где его конечная точка. Этой информации в приведенном протоколе нет. Я бы не торопился с лечением, а расставил все точки над "i" в диагностике. Как говорится: "семь раз отмерь...". Считаю, что Вам следует найти опытного специалиста именно по заболеваниям вен очно. Набухание вен, особенно на руках - это совершенно нормальный, естественный механизм их работы.

Здравствуйте, Лариса! Если позволите, обозначу ключевые для принятия решения моменты: 1. БПВ (большая подкожная вена) варикозно расширена. Изначально это грозило двумя проблемами - тромбофлебит (который и случился)и трофическими расстройствами. 2. Вена перевязана, распространение из нее тромба на систему глубоких вен почти исключено (теоретически возможно по перфорантным венам, но это - казуистика). Эта задача, можно считать, решена. 3. Тромбы в вене в той или иной степени рассосутся и проходимость ствола восстановится. Но, естественно, вена будет работать так же неправильно, как и до перевязки. По ней, несмотря на перевязанное устье, сохранится рефлюкс (наполнение идет за счет притоков и истока), сохранится механизм прогрессирования трофических расстройств. Какое-то время назад считалось, что предотвратить прогрессирование варикоза можно приустьевой перевязкой или сужением этого участка вены снаружи до "соприкосновени" створок клапанов, но эта идея себя не оправдала. Так что у Вас сохраняется прогрессирующее заболевание, способное привести к тяжелым трофическим расстройствам. Вену лучше удалить в плановом порядке.

Занятия спортом повышают вероятность осложнений (тромбофлебита) и ускоряют прогрессирование варикозной болезни, особенно если проводятся без компрессионного трикотажа.Таблетки и гели никаким образом эти процессы не остановят и не предотвратят. Почему бы не избавиться от варикоза и не жить спокойно?

Простите, но на основании такой информации дать Вам совет невозможно. Неизвестно, какая была операция, когда проведена, какой трикотаж Вы носите (марка), какова цель его ношения после операции и рекомендованные сроки, почему именно колготки (довольно странный выбор), как подбирался трикотаж и т.п. Загляните в раздел по компрессионному трикотажу нашего флебологического сайта, это может дать Вам дополнительную информацию : http://laser-ven.ru/poleznaja-informacija-populjarno-o-raznom/kompressionnyi-trikotazh/

Правильно переживаете. Я бы срочно поменял врача. Алфлутоп не подлежит внутривенному введению, да и рядом с веной его вводить не следует. К лечению заболеваний вен отношения не имеет. Более того, это вообще препарат с неизвестной эффективностью и сомнительной безопасностью, его нет смысла применять ни при каких заболеваниях. Аэртал в качестве противовоспалительного препарата внутрь - не лучший выбор, сомнительно, что НПВС внутрь Вам вообще нужны. Что Вам действительно сейчас нужно - это правильный диагноз. Заочно, к сожалению, его не установишь, обратитесь к другому хирургу очно.

Здравствуйте. Вероятнее всего, речь идет о привычном вывихе плеча. Лечение в таких случаях хирургическое. Подробнее о лечении можно прочитать здесь: http://www.medalp.ru/artoskop/shoulder/ Для более подробного ответа необходимо приехать на консультативный прием и, при необходимости, выполнить МРТ. От спортивных нагрузок пока лучше воздержаться. C Уважением, профессор Кузнецов И.А.

Можно и нужно ли что-то делать с варикозной болезнью в этом случае можно сказать только после очного осмотра. Иногда в таком возрасте риск от лечения выше, чем риск осложнений варикозной болезни, а иногда можно и нужно что-то предпринимать. В любом случае, вряд ли боли связаны с болезнью вен, по поводу болей Вам нужно обратиться к ортопеду.

Ваш вопрос относится к компетенции акушеров. Обычно варикоз влагалища не является противопоказанием к естественным родам.

Уважаемый Сергей Петрович! Письмо, действительно, не получил, но прочел сообщение на сайте. Я всегда приветствую получение пациентом "второго" мнения. Любому врачу легче, если пациент делает осознанный выбор, а для этого нужна информация. С учетом того, что в Петербурге на сегодняшний день в современном виде делают лазерную облитерацию при варикозной болезни лишь четыре человека, то нетрудно получить мнение о всех :) Лично мне было бы комфортнее продолжить разговор на форуме Русского медицинского сервера. Если вопросы есть - предоставьте скан протокола ультразвукового исследования и консультативного заключения, а так же фото проблемных зон на ногах. Есть еще более простой и надежный способ - приезжайте к нам в клинику, проверим и сопоставим имеющиеся результаты с нашими данными. Добраться несложно даже общественным транспортом. С уважением, Евгений Илюхин.

Спасибо, теперь понятно. Попробую разделить ответ на несколько "блоков". 1. Варикозная болезнь нечасто доставляет субъективные неудобства, либо симптомы ее очень умеренные. Нередко при наличии варикоза на него "списываются" все имеющиеся неприятные симптомы. Соответственно, после устранения варикоза симптомы остаются. Пройдут симптомы, безусловно связанные с наличием варикозных вен. И без рецидива, без появления новых варикозных вен эти симптомы не появятся. Вероятность рецидива - отдельная тема, при правильно проведенном лечении она крайне мала. Но это не осложнения, конечно. 2. Основная задача устранения варикозных вен не борьба с "плохими" симптомами, а защита от возможных и почти обязательных в будущем осложнений - тромбофлебита и трофических расстройств. Именно это является "конечной точкой" лечения. 3. Лазером вена не лечится, лазер заменяет удаление вены на ее облитерацию. Подробнее посмотрите в методах лечения нашего флебологического сайта http://laser-ven.ru/ 3. Осложнения возможны при любом способе лечения, и ожидаемая польза от лечения должна значительно, многократно перевешивать вероятность осложнений, иначе лечение теряет смысл. При любой операции возможны осложнения как от анестезии, так и от самого вмешательства. Принципиально лазерная коагуляция по рискам не отличается от обычной операции, хотя, при проведении ее под местной анестезией снижаются анестезиологические риски. Наиболее частые осложнения при лазерной коагуляции - экхимозы (кровоподтеки) по ходу коагулированной вены, изредка бывают участки онемения (как и при удаления вены). В литературе есть данные об ожогах кожи, но это осложнение не встречается при используемой в России технологии облитерации. Пожалуй, все. Бывают, конечно, редкие тяжелые осложнения - повреждение магистральных вен, тромбозы глубоких вен, формирование артерио-венозной фистулы (случай описан в одном профессиональном англоязычном издании в этом году), но они, чаще всего, освязаны с нарушениями технологии выполнения вмешательства или использовании заведомо "уязвимой" методики (например, проведение ЭВЛК без УЗИ контроля). Вы затронули очень объемные вопросы. В формате данного сайта их обсуждение не очень удобно. Могу предложить продолжить беседу на форуме Русского медицинского сервера (в разделе "Хирургия - Флебология") http://forums.rusmedserv.com/index.php или на форуме сайта Ассоциации флебологов России в разделе "На приеме у флеболога" http://www.phlebo-union.ru/phpforum/index.php

Здравствуйте. Возможно, речь идет о кисте подколенной области. Для уточнения диагноза необходимо осмотреть сустав и, возможно, выполнить УЗИ.

Наличие стента, а так же дезагрегантная или антикоагулянтная терапия, не являются противопоказанием к эндовазальной лазерной коагуляции при варикозной болезни. Что Вы имеете ввиду под "отложенными осложнениями" - не совсем ясно.Поясните, пожалуйста, Ваш вопрос с цитированием первого сообщения.

"Подскажите какой метод лечения для меня сейчас приемлем" Во время беременности плановое лечение не проводится, то есть, при варикозной болезни оно может понадобиться только при развитии осложнений. "может ли сстояние вен нормализоваться после родов?" может, но это происходит не очень часто. "могут ли из-за варикоза возникнуть проблемы при родах?" Конечно, могут. В данный момент возможное средство профилактики осложнений для Вас - это компрессионный трикотаж. Однако, по Вашему описанию невозможно судить, насколько серьезны те изменения венозной системы, которые происходят. Чтобы оценить ее состояние, индивидуальные риски в беременности, в родах и в послеродовом периоде, определить, нужна ли профилактика и какая схема профилактики будет оптимальна, нужно прийти на консультации и пройти дуплексное (ультразвуковое) исследование вен. Подробнее о нашем флебологическом направлении Вы можете узнать на нашем сайте http://www.laser-ven.ru/

Мы готовы работать с любой страховой компанией. Оплатит ли страховая обследование и лечение зависит от Вашего полиса (от программы страхования) и от выбранного метода лечения. К примеру, классическое хирургическое лечение страховые компании, обычно, оплачивают (если в полис в принципе входит плановая хирургическая помощь). Более того, страховые часто с удовольствием идут на сотрудничество с прогрессивными учреждениями, проводящими лечение амбулаторно или с короткой госпитализацией. Лечение с применением эндовазальной лазерной коагуляции, по опыту, оплачивается (в зависимости от полиса) в 50% случаев. Склерозирующие методики не оплачиваются, практически, никогда. Что касается метода лечения, то оптимальный вариант я смогу озвучить Вам только после осмотра с дуплексным сканированием: составляя программу лечения мы учитываем много факторов, в том числе диаметры вен, специфику ультразвуковой картины в Вашем случае. После исследования мы обсуждаем все возможные методы, их достоинства и недостатки, в том числе и финансовую составляющую. В любом случае, лечение варикозной болезни на одной ноге на сегодняшний день находится в интервале 16 - 35 т.р. (посмотрите раздел с прейскурантом, он вывешен на нашем флебологическом сайте http://www.laser-ven.ru/price/), максимальная стоимость - это тяжелые формы варикозной болезни. В стоимость входит все (включая контрольные осмотры, перевязки, наблюдение в течение календарного года и др.), за исключением компрессионного трикотажа и предоперационных анализов. Советую заранее прийти на прием, чтобы с диагнозом и составленной программой лечения иметь время предметно решать организационные вопросы со страховой компанией.

Появление "сеточек" и "звездочек" возможно в любом возрасте, но, чаще всего, начинается после полового созревания. Ни наследственность, ни образ жизни значения не имеют. Эти изменения не являются стадией варикозной болезни и носят косметический характер. Если Вас интересует, не стоит ли за появлением ретикулярных вен более серьезная проблема - лучше приехать на осмотр. Он займет вместе с дуплексным сканированием и пояснением результатов не более часа, но Вы будете точно знать состояние сосудов на данный момент.

Здравствуйте. Для определения варианта лечения необходимо выполнить осмотр сустава, провести МРТ исследование (при необходимости). Скорее всего, речь идет о повреждении мениска, хотя, конечно, информации пока недостаточно для такого предположения. Если все же предположение подтвердится, то лечение хирургическое (http://www.medalp.ru/artoskop/menisk/)

Здравствуйте. Когда вывих происходит первый раз - самое главное - фиксация сустава (гипсовой повязкой или тутором) в течение 4 недель. Оперативное лечение показано, когда данная ситуация повторяется второй и последующие разы. На данном этапе важно правильно провести восстановительное лечение, никуда Ваш надколенника сместиться не мог, просто у многих людей есть предрасположенность к таким вывихам. В дальнейшем, чтобы раз и навсегда решить данную проблему, необходимо провести операцию: шов поддерживающих связок надколенника (чашечки). Операция выполняется артроскопическим способом ( шов выполняется "внутри сустава"). Восстановительный период следующий: 4 недели после операции - иммобилизация сустава тутором, еще столько же - лечебная гимнастика. Возврат к спортивным нагрузкам через 2 - 3 месяца после операции без каких - либо ограничений. Есть и другие виды оперативного лечения. В любом случае, сейчас давать какие-то рекомендации сложно. Необходимо Вас увидеть и провести осмотр сустава. С Уважением, Фролов И.В.

Вам надо выяснять причину отеков. Вряд ли, раз внешне Вы не видите измененных вен, они связаны с флебологическими проблемами. Начать лучше с врача общей практики, который проводит дифференциальную диагностику отеков. Холестерин около 16 - это очень много. Такой его уровень многократно повышает вероятность сосудистых катастроф вообще (инфарктов, инсультов). Не откладывайте визит к врачу.

Заочно мы можем только гадать. Но вполне вероятно, что это трофические расстройства. Имейте ввиду, что варикоз не будет беспокоить, пока не случится осложнение. Т Заочно мы можем только гадать. Но вполне вероятно, что это трофические расстройства. Имейте ввиду, что варикоз не будет беспокоить, пока не случится осложнение, только потом может быть поздно. Тем не менее, никто не заставит человека лечиться помимо его желания. Это его выбор. Если Вас это беспокоит - ищите мотивацию.

Здравствуйте. На Ваш вопрос можно будет ответить только после осмотра сустава и снимков МРТ. Так же важно узнать более подробный механизм травмы, результаты консервативного лечения (если оно проводилось), наличие сопутствующих заболеваний.

Здравствуйте, Галина! Вполне возможно, что можно обойтись без операции. Очень важно, чтобы врач, предлагающий лечение варикозной болезни, имел возможность провести его с помощью любой методики, которая существует в современной флебологии. Выбор метода или комбинации методов зависит от многих факторов, в том числе от диаметра больных вен, от их расположения, "источника" варикоза, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. Многое из перечисленного определяется при ультразвуковом исследовании, поэтому важно, чтобы его проводил сам флеболог - тот специалист, который и будет заниматься лечением. Если стоит проблема выбора и принятия решения - всегда полезно получить "второе мнение". Приглашаю Вас на консультацию, во время которой, при необходимости, я проведу дуплексное сканирование и детально объясню Вам, какие методы можно применять в Вашем случае, какие у них есть плюсы и минусы, какие стоят задачи перед лечением и чего мы достигнем в результате. Вы можете пригласить на свою консультацию кого-то из близких, если они принимают участие в принятии решения. Дополнительную информацию о нашей работе в области флебологии Вы можете почерпнуть на нашем новом сайте, посвященным этому разделу медицины: www.laser-ven.ru C уважением, Евгений Илюхин.

Здравствуйте, Инна! Вся необходимая информация для составления индивидуальной программы лечения будет получена на первичной консультации - флеболог проводит осмотр, самостоятельно выполняет ультразвуковое исследование (дуплексное сканирование)и определяет нужно лечение, его цели и оптимальные пути решения. В каких-то случаях метод выбора - хирургическое лечение, в каких-то - лазерная облитерпция или склеротерапия, в каких-то необходимо сочетание разных методик, кахждая из котрых максимально эффективно и бережно решает свою часть общей задачи. Первичная консультация вместе с дуплексным сканированием стоит в настоящее время чуть менее 1 т.р., стоимость лечения будет точно определена после очного осмотра.

Обязательно. Удачи!